Гастрошизис

Гастрошизис – это дефект брюшной стенки, при котором выпадает кишечник. Такая расщелина образуется на очень раннем этапе эмбрионального развития. Причины данного порока до сих пор не выяснены. Через расщелину в брюшной стенке, расположенную рядом с пуповиной, органы брюшной полости ребенка (кишечник, желудок) попадают в плодный пузырь. Здесь кишечник плавает в околоплодных водах. Вследствие этого, происходит определенное повреждение кишечника.

Данный порок виден при дородовом УЗИ примерно с 18-й недели беременности. При этом можно рассмотреть кишечник, находящийся вне плода, в виде кольцевого образования (D). Такой порок, как гастрошизис, обычно не встречается в сочетании с другими пороками, а возникает изолированно.

При гастрошизисе у плода роды проводят на сроке беременности около 37 недель путем кесарева сечения, чтобы избежать повреждения кишечника во время родов через естественные родовые пути. Новорожденному в сознании, под местной анестезией (без общей анестезии) помещают органы брюшной полости обратно в брюшную полость и закрывают брюшную стенку (1). Когда закрыть брюшную стенку не возможно или нарушена целостность кишечника, новорожденному устанавливают заплатку «башню» (2). При этом кишечник временно помещают в мешок из силастика, подвешенный на ленту. Кишечник постепенно опускается под собственным весом в брюшную полость, в результате чего примерно через неделю брюшная полость может быть закрыта.

Почти всегда кишечник таких детей после рождения еще не работает правильно. Поэтому, в течение нескольких недель им требуется специальное альтернативное питание напрямую через вену. Как только работа кишечника нормализуется, детей можно выписывать домой.

Партнёр

Специально обученная и опытная междисциплинарная команда